Quien inicia un tratamiento con antipsicóticos de segunda generación enfrenta su mayor ventana de riesgo metabólico en los primeros tres meses. Así lo concluye un estudio que analizó datos de cerca de 97.000 adultos en Inglaterra que comenzaron a tomar alguno de estos fármacos entre 2000 y 2023.

Los investigadores midieron cómo evolucionaban el nivel de azúcar en sangre y el peso corporal antes y después de iniciar la medicación. Durante los primeros 90 días, el azúcar subió aproximadamente 14 veces más rápido y el peso unas 9 veces más rápido que en el período previo al tratamiento.

De los cuatro medicamentos analizados (olanzapina, quetiapina, risperidona y aripiprazol), la olanzapina mostró los cambios más pronunciados: el azúcar creció unas 50 veces más rápido y el peso unas 10 veces más rápido en ese mismo lapso.

El riesgo no se distribuye de manera uniforme. Las personas que ya tenían prediabetes al comenzar el tratamiento desarrollaron diabetes tipo 2 en un 19% de los casos dentro de los dos años siguientes, frente al 3% de quienes partían con niveles normales de glucosa. Las mujeres también mostraron cambios más acelerados: su azúcar en sangre subió unas 24 veces más rápido durante los primeros 90 días, contra unas 10 veces en los hombres.

"Nuestro estudio muestra que los primeros 90 días después de comenzar el tratamiento son un período clave en el que pueden comenzar los cambios relacionados con la diabetes y el aumento de peso", señaló Juan Carlos Bazo-Alvarez, investigador principal y docente de University College London. "Con esta información en mente, los profesionales de la salud deberían verificar tanto el peso como el nivel de azúcar en la sangre antes de comenzar el tratamiento y nuevamente durante los primeros meses posteriores."

El especialista subrayó que la detección temprana permite intervenir antes de que los cambios se consoliden. "Al verificar de manera temprana, los médicos pueden detectar problemas antes y ofrecer apoyo, consejos o tratamiento para ayudar a prevenir problemas de salud más graves más adelante."

Los resultados fueron publicados el 14 de octubre en la revista The Lancet Psychiatry y parten de datos del sistema de salud británico, aunque los autores señalan que los hallazgos son relevantes para cualquier paciente que inicie este tipo de medicación.

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